Horlama kişiyi olduğu kadar çevresindekileri de rahatsız eden bir hastalıktır. Çünkü hasta çıkardığı seslerle eşini ya da çevresindekileri uyutmamaktadır. Bu da eşleri boşanmaya kadar götürebilmektedir. Erkeklerin yarısına yakınında ve kadınların üçte birinde bulunmaktadır. Horlama oranı ilerleyen yaşla birlikte artar. 70 yaşındaki bireylerde erkek nufusun yüzde 80, kadın nufusun ise yüzde 75′ini etkiler. Horlayan kişilerin üçte birinde tıkanmalı uyku apnesi sendromu bulunmaktadır. Tıkanmalı uyku apnesi olan hastaların ise neredeyse tamamında horlama gözlemlenir.
İnsanların güne dinç olarak başlayıp bunu gün boyu devam ettirebilmeleri için dinlendirici bir uykuya gereksinimleri vardır. Fakat horlayan kişiler uyurken arada nefes alamadıkları için farkında olmadan ara ara uyanırlar ve uyku düzenleri bozulur. Bu gün içinde şiddetli baş ağrılarına, yoğunlaşma bozukluklarına, uyuklamalara neden olur. Ayrıca horlama ciddi hastalıklara da neden olur. Fakat bu her horlama için geçerli değildir. Böyle bir şey söylemek için önce teşhis konulmalıdır.
Uyku sırasında damağın yumuşak bölümleri ve çevresindeki bölümlerde oluşan titremenin sebep verdiği ve hoş olmayan sese horlama denir. Uykuda zaman zaman oluşabilen tıkanmalar genellikle zararsız ve çok yaygındır.
Horlama uyku esnasında yumuşak damak ve çevre dokuların titreşimi sonucu oluşan kaba sestir. Uyku esnasında ara sıra meydana gelen obstrüksiyonlar zararsızdır ve normal populasyonda oldukça yaygındır. Nefes alma sırasında oluşan horlamalar, nefes verme sırasında oluşanlardan çok daha fazladır. Horlama genellikle uyku kalitesini bozmadıkça ve uyku sorununa neden olmadıkça önemli bir sorun olarak görülmez. Uyku apnesi tanı ölçütü olan apne hipope endeksi ölçümünde değer 5 ten düşükse bu durum basit horlama olarak kabul edilir. Basit horlayan kişilerde ciddi uyku sorunlarında görülen gündüz uyuklaması sorunu bulunmaz.
Horlama, geceleri kanda oksijen oranı düşmesi, kalbe zarar veren tıkanmalı uyku apnesi gibi uyku sorunları ile birlikte görülebilir. Problem üst solunum yollarını ilgilendirdiğinde genellikle operasyonlarla çözümlenebilir ancak uyku apnesi olan kişilerde cerrahi tedavi sonuç vermemektedir.
Horlama Nedenleri
- Aşırı kiloya bağlı olarak kalın boyunluluk horlamaya neden olur. Fakat zayıflayınca horlamanın azaldığı hatta yok olduğu görülmektedir.
- Çocuklarda geniz etine bağlı olarak da horlama görülmektedir.
- Psikolojik sebeplerden dolayı veya alınan ilaçların (kas gevşetici gibi) yan etkisinden dolayı horlama olabilir.
- Boğaz ve dil kaslarının gerginliğinin azalması da horlamaya neden olur.
- Hormala Tedavi Yöntemleri
- Yatağın baş tarafının yüksek olunmasına dikkat edilmelidir.
- Sırtüstü yerine yan yatılmalıdır.
- Aşırı yorgunluktan sakınılmalıdır.
- Uyku öncesinde ağır yemek ya da alkolden kaçınılmalıdır.
- Uykudan önce sakinleştirici, uyku ilacı gibi ilaçlar alınmamalıdır.
- Sportif bir yaşam biçimi seçilmelidir.
Bu önlemlere rağmen horlama ve nefes kesilmesi devam ederse tedavi olmak şarttır. Hastalığın şiddetinin anlaşılması ve hangi şekilde tedavi edilmesi gerektiğinin anlaşılması için uyku testi yaptırılmalıdır.
Horlama tedavisi
Horlama tedavisinde cerrahi müdahalelerde asıl yapılan solunum yolunu tıkayan küçük dil ve yumuşak olan damağın gerginleştirilmesi sağlanır.
İşte horlamayı ve çeşitli nedenlerini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bazı öneriler;
1. Fazla kiloluysanız kilo verin.
Fazla kilolarınızdan kurtulmak, boğazda horlamanıza neden olabilecek doku miktarını azaltmaya yardımcı olacaktır. Daha küçük porsiyonlar ve daha sağlıklı yiyecekler yiyerek genel kalori alımınızı azaltarak kilo verebilirsiniz. Ayrıca yardım için doktorunuza veya bir beslenme uzmanına görünmeyi de düşünebilirsiniz.
2. Yan yatarak uyuyun.
Sırt üstü uyumak bazen dilin boğazın arkasına doğru hareket etmesine neden olur ve bu da boğazınızdaki hava akışını kısmen engeller. Havanın kolayca akmasını sağlamak ve horlamanızı azaltmak veya durdurmak için tek yapmanız gereken yan yatarak uyumak olabilir.
3. Yastığınızı Yükseltin.
Yastığınızı yükseltmek, solunum yollarınızı açık tutarak horlamanızı azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak aşırıya kaçmanız durumunda boyun bölgenizde sorunlar oluşabilir.
4. Burun şeritleri veya harici bir burun genişletici kullanın.
Burun geçişindeki boşluğu artırmaya yardımcı olmak için burun köprüsüne yapıştırmalı burun şeritleri yerleştirilebilir. Bu, nefes almanızı daha etkili hale getirebilir ve horlamanızı azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.
Ayrıca, burun delikleri boyunca burnun üstüne uygulanan sertleştirilmiş yapışkan bir şerit olan burun dilatatörünü de deneyebilirsin. Bu, hava akışı direncini azaltarak nefes almayı kolaylaştırabilir.
5. Kronik alerjileri tedavi edin.
Alerjiler burnunuzdaki hava akışını azaltabilir ve bu da sizi ağzınızdan nefes almaya zorlar. Bu durumda horlama olasılığınızı artırır.
6. Burnunuzdaki yapısal sorunları düzeltin.
Bazı insanlar, burnun her iki tarafını ayıran ve hava akışını kısıtlayan duvarın yanlış hizalanmasına neden olan yapısal sorunlar ile doğarlar veya yaşarlar. Bu durum uyku sırasında ağızdan nefes alınmasına ve horlamaya neden olabilir. Bu durumu düzeltmek için ameliyat olmak gerekebilir.
7. Yatmadan önce alkolü sınırlayın veya kaçının.
Yatmadan en az iki saat öncesine kadar alkol tüketmemeye çalışın. Alkol boğaz kaslarını gevşeterek horlamaya neden olabilir.
8. Yatmadan önce sakinleştirici almaktan kaçının.
Horluyorsanız ve sakinleştirici kullanıyorsanız, seçeneklerinizin neler olduğunu öğrenmek için doktorunuzla konuşun. Yatmadan önce yatıştırıcı kullanımını durdurmak horlamanızı hafifletebilir.
9. Sigara içmeyi bırakın.
Sigara içmek, horlamanızı kötüleştirebilecek sağlıksız bir alışkanlıktır.
10. Yeterince uyuyun.
Her gece ihtiyaç duyduğunuz önerilen yedi ila sekiz saat uykuyu aldığınızdan emin olun.
11. Ağızdan bir cihaz kullanın.
“Ağız aletleri” adı verilen diş ağızlıkları, hava yollarınızın açık kalmasına yardımcı olarak nefes almanızı kolaylaştırır ve horlamayı önler.
12. Bir CPAP (sürekli pozitif hava yolu basıncı) makinesi kullanın.
Tıbben uygunsa, uyurken burnunuzun üzerine basınçlı hava maskesi takmak hava yolunuzun açık kalmasına yardımcı olabilir. Bu tedavi genellikle obstrüktif uyku apnesini tedavi etmek için önerilir.
13. Damak implantları takın.
“Sütun prosedürü” olarak da adlandırılan bu tedavi, örgülü polyester filament ipliklerinin ağzınızın yumuşak damağına enjekte edilmesini içerir ve dokuyu sertleştirir.
14. UPPP (uvulopalatofaringoplasti) alın.
Bu tür ameliyatlar horlamayı azaltacağı umuduyla boğaz dokusunu sıkılaştırır. Bazen UPPP’den daha etkili olan lazer yardımlı uvulopalatofaringoplasti (LAUPPP) de mevcuttur.
15. Radyofrekans doku ablasyonu (somnoplasti).
Bu yeni tedavi, horlamayı azaltmak için yumuşak damağınızdaki dokuyu küçültmek için düşük yoğunluklu radyo dalgaları kullanır.
Tüm bu tedavi yöntemleri için mutlaka doktorunuza görünmenizde fayda var.
Horlama Tedavisi İçin Hangi Bölüme Gitmeliyim?
Horlama sorunu için hastanelerin kulak burun boğaz (KBB) bölümüne gitmeniz gerekiyor.
