Migren nedir? migrene ne iyi gelir?
Bugün sizlere migren nedir migrene neler iyi gelir, neden oluşur bu konular hakkında bilgi vereceğim. Ani ataklar şeklinde ortaya çıkan kafanın tek tarafına yerleşen zorlayıcı bir baş ağırısı şeklidir.
Ataklar 4 saat ile 72 saat arasında değişebilir bu atak esnasında bulantı kusma normal ışık ve sesten rahatsız olma gibi şikayetler ortaya çıkar nedeni tam olarak bilinememektedir beyin kan damarları ve sinir iletimindeki kimyasal madde değişikliği sonucunda ortaya çıktığı düşünülüyor.
Anne ve babasında migren olan birinin migrene yakalnma ihtimali %40 dır kadınlarda erkeklere oranla 3 kat daha fazla görülür.
Toplumda en yüksek oranda görülen iki farklı migren tipi vardır;
Basit Migren: Hastaların%75 inde görülür. Aurasız (öncü belirtilerin olmadığı) migren atakları vardır. Adi migren de denir. Sıklıkla bayanlarda görülür.
Tek ya da çift taraflı baş ağrısı görülür. Kusma nadirdir.
Klasik Migren: Auralı (öncü belirtilerin olduğu) migren atakları görülür. Hastaların %10’unu oluşturur. Çocuklukta, ergenlikte başlar. İlk atak 40 yaşmdan sonra gelir. 2-6 saat kadar sürer. Kişinin görme alanında boşluk vardır. Hasta boşluk olan yeri göremez. Başın tek tarafı ağrır.
Bulantıyla birlikte kusma buna eşlik eder.
Temel olarak beş evreye ayrılabilir;
Uyarıcı Belirtiler: Yorgunluk, ışıktan ve sesten rahatsız olma, kaslarda ağrı, mide bulantısı, kabızlık, ishal, susuzluk, idrara sık çıkma, huzursuzluk, üzüntü gibi belirtiler migren atağının geleceğini gösterebilir.
Aura Dönemi: Migren ağrısından ortalama 20 dakika kadar önce görülen dönemdir. Tek taraflı görme kaybı, kör nokta, ışınsal tarzda renkli titrek çizgiler, ışık çakması, kolda ve bacakta karmcalanma ve uyuşma hissi olabilir.
Aura migren habercisi olarak kabul edilmektedir. Baş Ağrısı Dönemi: 72 saate kadar sürebilen bir dönemdir. Başın tek tarafında zonkiayıcı bir ağrı vardır. Bazen başın iki tarafı da tutabilir. Hareket ederken ağrı artar.
Bununla birlikte bulantı, kusma, ışık ve gürültüden rahatsız olma gibi durumlar mevcuttur. Bir hasta bu dönemi şöyle özetlemektedir; “Kafam zonkluyor, beynim patlayacak gibi oluyor. Normal ışık bile beni rahatsız ediyor. Kafamın yerinden fırlayacağmı düşünüyorum. Midem bulanıyor. Huzursuz biri oluyorum. Atak başladığı sırada üşüyorum.”
Ağrının Geçiş Dönemi: Ağnın geçmesi için uyumaya çalışmak biraz rahatlamayı sağlar. Ama ağrının geçmesi için yapılması gerekenler ki şiden kişiye değişebilir. Çocuklarda kusma çok faydalı olabilir.
Kimisi için de mutlaka ilaç tedavisi gerekir. Bazı hastalar ise atağm geçmesini bekler, çünkü hastalar bazen başka bir şeyin işe yaramadığım söylemektedirler.
İyileşme Dönemi: Atak geçtikten sonra, daha doğrusu baş ağrısı geçince, bir gün boyunca kendini çok yorgun hissetme gorülür. Çok yorucu bır işten çıkmış gibi olunur. Bazı hastalar ise baş ağrısmdan sonra kendilerini gayet enerjik hissettiklerini söylemektedirler.
Ataklarının sıklığma baktığımızda ise; bunun değişken bir durum olduğunu görürüz. Kişiden kişiye değiştiği gibi kişinin atak zamam da değişken olabilir. Ayda 1-2 kez ya da haftada bir atak geçirilebilir.
Ayrıca ataktan sonra uzun bir süre atak gelmeyebilir. Ama kesin olan bir şey var ki her gün migren atağı gelmez.
Tedaviye iki şekilde yaklaşım mümkündür.
1-Migren Ağrınısı Durduran Migren Tedavisi; Oral, dilaltı ve fitil şekilleri bulunan ergotamin ve dihidroergotamin (dhe) kullanımı şekimdedır. Gebe kalmak isteyen kadınlar, kontrolsüz hipertansiyonu bulunanlar, sepsisteki, böbrek-karaciğer yetersizliği bulunanlar ve koroner, serebral veya periferik damar hastalıklan bulunanlarda bu yöntemden kaçmmak gerekir.
Zaman zaman aspirin veya nonsteroid anti-infiamatuvar ilaçlar (NSAID’ler) da migreni durdurabilir. Belirtileri rahatlatmak için anaijezikler de kullanilabiur. Bir serotinin agonisti olan sumatriptan da migren tedavisinde etkili bir ajandır.
2- Migreni Önlemeye Yönelik Migren Tedavisi; Öncelikle baş ağrısını uyaran durumlara karşı hastanın davranışlannda değişiklikler yapma şeklinde belirtilebiir. İlaçla tedavisinde ise; beta-biokerler, trisiklik antidepresanlar, kalsiyum kanal blokerleri, NSAID’ler veya valproik asit, migreni önlemede kullanılabilmektedir.
Migren Hastalığına Hangi Bölüm Bakar ?
Migren rahatsızlıklarına Nöroloji Bölümü Bakmaktadır.
